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中医将首次被世界卫生组织纳入全球医学纲要


    9月27日消息(xi),中医在全球范(fan)围或将跻身成为(wei)主流(liu)疗(liao)(liao)法,而(er)非仅仅作为(wei)手(shou)术、放疗(liao)(liao)等标准疗(liao)(liao)法之外的(de)补充替代疗(liao)(liao)法。

据《自然》新闻9月26日报道,世卫组织最高权力机构——世界卫生大会将于2019年推出该组织的第11版全球医学纲要,首次纳入中医传统医学的相关信息。全球医学纲要也被称为国际疾病与相关健康问题统计分类(ICD),在全球拥有绝对的影响力。

ICD对(dui)数千(qian)种(zhong)疾病和诊断(duan)进行(xing)了分类,决定了100多个国家(jia)的(de)诊疗(liao)过程。它会影响(xiang)医生的(de)诊断(duan),影响(xiang)保险公(gong)司(si)确定保险覆盖范围(wei),影响(xiang)流行(xing)病学家(jia)开展(zhan)相(xiang)关研究,还会影响(xiang)卫(wei)生官员(yuan)对(dui)死亡率等统计数据的(de)解读。

新纳入的中医传统医学的相关信息将写在第11版全球医学纲要第26章内,该章节主要阐释传统医学的分类体系,将于2022年在世卫组织成员国实施。

    这项工作始于十几年前。2004年开始,时任世界卫生组织(WHO)马尼拉西太平洋办事处传统医学顾问ChoiSeung-hoon带领亚洲国家的几十名代表,将数千年的中医知识整理成一个清晰完整的构架体系。

    接下来的几年时间里,中国、日本、韩国等国家代表在无数次的会议中针锋相对,都认为本国版本的中医才是正统、应写入目录。最终这些代表逐步达成共识,提出了包括3106个术语的清单,然后对清单进行了英文翻译。《自然》称,这是扩大中医实践范围的重要一步。

    Choi等人预计,将(jiang)传统医(yi)(yi)(yi)学(xue)写(xie)入ICD或影响(xiang)深(shen)远(yuan),将(jiang)加速使(shi)目(mu)前(qian)正蓬勃(bo)发展的(de)传统医(yi)(yi)(yi)学(xue)进一步扩大影响(xiang)力,最终(zhong)成为全(quan)球(qiu)医(yi)(yi)(yi)疗保健不可(ke)或缺的(de)一部分。加州(zhou)大学(xue)洛(luo)杉(shan)矶分校东西(xi)方医(yi)(yi)(yi)学(xue)中心(xin)的(de)RyanAbbott认为,世卫(wei)组织关于中医(yi)(yi)(yi)的(de)决策可(ke)以理(li)解成是“是一种主(zhu)流认可(ke),将(jiang)在全(quan)球(qiu)范围内产(chan)生重大影响(xiang)”。

然而,中医影响迅速扩大带来的影响仍充满争议。

    从根本上来说,中西医两方阵营的理念截然不同。西医追求的是用明确的定义和充分检验的病因来解释疾病状态,药物疗效评定通常需要随机对照临床试验,提供统计学证据。

    而中医的基础是关于“气”的理论,根据中医学的说法,“气”是一种重要的能量,沿着被称为“经络”的通道流动,帮助身体保持健康。在针刺疗法中,针刺穿皮肤,抵达经络的数百个点中的某一个,通过改变“气”的方向恢复患者健康。中医疗法,无论是针刺还是草药,都是通过调整“阴”和“阳”之间的平衡发挥作用。

    目前从中药中分离出的最受关注的物质就是青蒿素。中国中医科学院终身研究员屠呦呦首先分离获得,现已成为一种治疗疟疾的有效方法,屠呦呦也因此获得2015年诺贝尔生理学或医学奖。

    从世卫组织角度来说,向来支持传统医学,尤其是中医,把它作为实现全民医疗保健长期目标的一部分。世卫组织称,在部分国家,传统医疗比西医更便宜,也更容易获得。而70%的全球医疗保健支出基于ICD信息进行报销和分配。

对中医持批评态度的人则认为,目前没有生理证据证明“气”或“经络”真实存在,并且没有足够的证据证明中医治疗有效。中药的有效性只在少数几个随机对照临床试验中被证实。

    许多受过西医训练的医生和生物医学家还认为,中医实践科学依据薄弱,缺少临床试验支持,有时甚至是危险的:中国药品监管机构每年收到超过23万份中药的不良反应报告。

    美国德州贝勒医学院的免疫学家、荣休教授唐纳德?马库斯(DonaldMarcus)表示“未来某一天,很可能每个人都会问:世卫组织为何放任人们生病?”
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